Faszikulationen & EMG

Sehr geehrter Herr Priv. Doz. Dr. Martin Hecht, ich hätte eine Frage bezüglich Faszikulationen und EMG. Kann ein EMG bereits im Frühstadium eine ALS ausschließen? Sie schrieben in einer anderen Antwort bereits das man besonders auf Denervierungszeichen und neurogenen Umbau achten sollte. Angenommen man leidet seid einigen Wochen unter Faszikulationen, und diese Stellen das einzige Symptom da. Keine Schwäche und Athrophien. Was kann man unternehmen um diesen Menschen Gewissheit zu schaffen, bezugsweise die Angst zu nehmen? Im Internet findet man verschiedene Geschichten von ALS Patienten die Ihre Leidensgeschichte publizieren. Einige schreiben das Sie am Anfang ein sauberes EMG hatten. Hat sich die Qualität der EMG’s in den letzten Jahren verbessert? Vielen Dank für Ihre Antwort und einen schönen Sontag wünscht Mia

Prof. Dr. Martin Hecht:
Da die ALS eine Erkrankung ist, die schleichend beginnt und das EMG-Ergebnis immer auch von der Erfahrung des Untersuchers abhängt, werden solche Berichte nie ganz verschwinden. Dennoch, sind sofern ein mit der ALS erfahrener Facharzt für Neurologie dies untersucht hat, reine Faszikulationen seltenst Zeichen einer ALS. Ggf. ist das Aufsuchen einer ALS-Ambulanz in einem Neuromuskulären Zentrum der DGM (http://www.dgm.org/medizin-forschung/neuromuskulaere-zentren-dgm) zum Einholen einer Zweitmeinung noch ein möglicher Weg.

Weiterer Hinweise zu Faszikulationen und ALS siehe hier und hier sowie in weiteren Beiträgen